Абдоминопластика

on 03 апреля 2017

Абдоминопластика – способ вернуть животу юношески подтянутый вид, стройную талию. Ликвидируются внешние последствия операций на органах брюшной полости и малого таза, резкого колебания веса, у женщин – беременностей и родов.

Почему передняя брюшная стенка теряет красоту

Лишний жир скапливается на животе
Кожа растягивается, истончается, начинает собираться в складки. На ней появляются некрасивые растяжки (стрии)
Мышцы слабеют, между прямыми мышцами живота нарастает расхождение (диастаз)
Соединительнотканный футляр, в который заключены мышечные волокна, также растягивается
У некоторых людей появляются грыжи белой линии живота, еще сильнее нарушающие внешнее впечатление

Все это снижает защиту внутренних органов, поэтому кроме эстетического дискомфорта появляются проблемы со здоровьем.

Показания

Необходимые условия успешной абдоминопластики

Важно знать – абдоминопластика не предназначена для решения проблемы лишнего веса! Даже в сочетании с липосакцией без сильного риска для здоровья можно удалить только ограниченное количество жира
Пациент должен предварительно максимально возможно скинуть лишние килограммы. Это снизит риск осложнений, улучшит заживление кожи, сделает послеоперационный рубец менее заметным
После операции нужно поддерживать вес стабильным – дополнительное похудение или, наоборот, новый набор массы вновь испортит внешний вид живота
Женщинам лучше делать абдоминопластику после того, как она закончит деторождение. Иначе произойдет повторное растяжение мышц и кожи. В крайнем случае, планировать новую беременность можно не раньше 1,5-2 лет после операции

Кому нельзя проводить пластику живота

При выраженном ожирении. Обычно при этом у пациента есть значительные проблемы с сердечно-сосудистой системой, эндокринные нарушения. Резкая потеря жировой ткани – очень сильный стресс для организма, приводящий к обострению всех болезней
С сахарным диабетом, нарушением работы сердца, почек, легких, при этом наркоз и хирургическое вмешательство противопоказаны
Если есть нарушение свертывания крови, склонность к кровотечениям, другие гематологические проблемы

Подготовка к операции

Абдоминопластика – одна из самых серьезных операций эстетической хирургии, поэтому пациент должен пройти полное обследование: состояние сердечно-сосудистой, дыхательной систем, проверка свертывания крови, тесты на инфекции, передающиеся через кровь (гепатиты В и С, ВИЧ)
За несколько дней перед операцией необходимо перестать принимать препараты, снижающие свертывание крови – все средства с ацетилсалициловой кислотой (аспирином), варфарин, гепарин
Курение суживает сосуды, уменьшает кровоснабжение тканей, ухудшает срастание и заживление послеоперационной области. Поэтому отказ от этой привычки за несколько недель до и хотя бы месяц до и после вмешательства улучшит результаты абдоминопластики

Что происходит во время операции

Из-за сложности операции ее проводят, обычно, под общим наркозом. Длительность вмешательства зависит от того, что именно планируется делать, обычно это от 1,5 до 5 часов. Проводится стандартный разрез над лоном, по линии бикини. Дополнительный разрез по окружности пупка наносится при необходимости подтянуть кожу над ним.

Основные этапы вмешательства

По заранее размеченным линиям врач разрезает кожу
Отделяет ее от мышц
При необходимости – проводится липосакция – отсасывание через канюлю лишнего жира
Если есть грыжи, их вправляют и закрывают грыжевые ворота
Расхождение и растяжение мышц ликвидируют: удаляют излишки, сшивают и сближают между собой
Кожу натягивают, при необходимости в ней вырезают новое отверстие для пупка
Формируют пупок. После этого он выглядит аккуратно и эстетично, тонкий рубчик вокруг впоследствии практически незаметен
Лишнюю кожу удаляют, сшивают края
Для предупреждения накопления жидкости оставляют на несколько дней тонкие трубочки – дренажи

Течение послеоперационного периода

Неизбежная при операции травма причиняет боль, особенно сильную в первые несколько дней. Для ее снятия назначают анальгетики
Отек тканей уменьшается при ношении компрессионного трикотажа, причем первую неделю его не снимают даже ночью. Для получения хорошего эффекта использовать специальное белье надо не меньше месяца
Пациент находится в стационаре от 1 до 3-5 суток. Врач наблюдает за состоянием раны, отслеживает накопление жидкости под кожей, решает вопрос о времени удаления дренажей
Ограничивают физическую активность. При операции разрезают, уменьшают и сшивают апоневроз – плотную соединительнотканную пластинку, окутывающую мышцы. В ней практически нет сосудов и нервов, поэтому срастание идет медленно – за 1,5-2 месяца. Все это время категорически нельзя перегружать мышцы пресса – ни на работе, ни дома, ни в спортзале
Первый месяц не рекомендуют тепловые процедуры – сауна, баня, парная. Загорать в солярии и на пляже можно как минимум через 1-3 месяца после операции
Некоторые косметологические и рекомендованные врачом физиотерапевтические процедуры уменьшают послеоперационный отек, способствуют образованию менее заметного рубца

Осложнения абдоминопластики

Вероятность неблагоприятных эффектов зависит от первоначального веса пациента и состояния здоровья.
Образование рубцов зависит от объема операции и особенностей организма. У некоторых людей есть склонность к избыточному развитию рубцовой ткани, у других – остается небольшой след после вмешательства. Со временем лазерная шлифовка сделает рубец практически незаметным. Замаскировать место операции можно и красивым татуажем.
Если пациент через какое-то время после операции вновь набирает вес – есть риск появления ассиметрии, неправильной формы живота.